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No Hay Unidad De Cuidados Intensivos En El Hospital Del Pequeño Pueblo Indio De Bagepalli

Cada vez que una ambulancia llegaba 2️⃣ con un paciente gravemente enfermo, el corazón del Dr. R Mubarak se hundía. Su pequeño hospital del gobierno en el 2️⃣ país de Bagepalli, al igual que la mayoría de los hospitales rurales gubernamentales en la India, no tenía una unidad 2️⃣ de cuidados intensivos. Las familias tenían que llevar al paciente, quizás al borde de la muerte, en un viaje de 2️⃣ dos horas al hospital general de Bengaluru.

"A menudo regresaban en la misma ambulancia, muertos. Nunca llegaron", dice Mubarak. "Sabía que 2️⃣ podría estar firmando su sentencia de muerte al enviarlos, pero no tuve otra opción."

Su hospital se encuentra en terreno agrícola 2️⃣ plano en una zona seca del este de Karnataka, donde los agricultores obtienen una subsistencia difícil cultivando cacahuetes y mijo. 2️⃣ Sin embargo, está conectado por una buena autopista con Bengaluru.

En una mañana calurosa y húmeda, Mubarak y un colega, el 2️⃣ Dr. GB Sudarshan, sonríen como padres mostrando un recién nacido mientras dan un recorrido por una unidad de cuidados intensivos 2️⃣ de 10 camas completamente nueva en el hospital de Bagepalli.

"Nunca en mis sueños pensé que obtendríamos una UCI equipada con 2️⃣ el equipo más reciente", dice Mubarak.

La unidad de cuidados intensivos ahora tiene cinco casos de fiebre de chikungunya; dos bebés 2️⃣ febriles y deshidratados, uno de los cuales, Mahesh Babu, yace sin energía en el regazo de su madre; un tercer 2️⃣ bebé con neumonía; y Ansh Hegde, un hombre mayor que sufre convulsiones, lo que hace que su comida descienda por 2️⃣ su conducto respiratorio.

Cualquiera de estos casos podría haber resultado fatal sin la admisión rápida del paciente en una UCI. La 2️⃣ nueva unidad es el resultado de un proyecto llamado "10 Bed ICU", que fue concebido por Srikanth Nadhamuni, un empresario 2️⃣ tecnológico, para llenar un hueco abismal en el cuidado crítico en el sistema de salud de la India.

El proyecto se 2️⃣ concibió durante la pandemia de Covid. A medida que la segunda ola arrasó a través de la India en 2024, 2️⃣ recibió llamadas angustiosas de amigos que preguntaban si conocía hospitales con camas de UCI, porque la gente moría por falta 2️⃣ de espacios disponibles.

Esto ocurría en las ciudades, pero en el campo, nadie había visto nunca una UCI.

"Me di cuenta con 2️⃣ un shock de que los hospitales rurales no tienen una UCI. Todo lo que pueden manejar son partos y cirugías 2️⃣ menores. Los indios gravemente enfermos en áreas rurales deben viajar muy lejos de casa al hospital de la ciudad más 2️⃣ cercano para recibir tratamiento de cuidados intensivos", dice Nadhamuni.

En las zonas montañosas del noreste de la India, puede llevar más 2️⃣ de un día en carreteras llenas de baches llegar a una UCI de la ciudad, lo que es demasiado tarde 2️⃣ para los pacientes que sufren derrames cerebrales, ataques cardíacos, aneurismas, lesiones cerebrales y una serie de otras condiciones.

Gracias a las 2️⃣ donaciones de filántropos como Vinod Khosla, con quien cofundó el innovador de arranque Khosla Labs, Nadhamuni ha recaudado desde 2024 2️⃣ fondos suficientes para crear más de 200 unidades de 10 camas.

Cada unidad cuesta alrededor de R$53,000 (£40,000) y las instalaciones, 2️⃣ que incluyen el suministro eléctrico y de oxígeno necesarios, cumplen con los estándares de la Organización Mundial de la Salud.

El 2️⃣ esquema se lleva a cabo en colaboración con los gobiernos estatales, que brindan el espacio en los hospitales, médicos y 2️⃣ personal de enfermería, así como suministros médicos.

Sin embargo, a medida que comenzó la instalación del equipo, surgió un problema ya 2️⃣ que la falta de médicos y enfermeras intensivistas capacitados, cada vez más conocidos como "intensivistas", se hizo evidente.

Llevara 11 años 2️⃣ calificar como intensivista y, una vez calificado, pocos desean trabajar en hospitales remotos y rurales.

La solución de Nadhamuni fue desplegar 2️⃣ un sistema de UCI tele-remoto, conectando los hospitales rurales con intensivistas en un colegio médico o hospital terciario a través 2️⃣ de la nube. Los especialistas en cuidados intensivos pueden guiar al personal en la UCI de forma remota desde un 2️⃣ centro de mando en el hospital del centro.

En Bagepalli, Mubarak y Sudarshan están realizando sus rondas, deteniéndose en cada cama 2️⃣ y consultando con intensivistas experimentados, el Dr. Aravind B Guleda y el Dr. Sathyanarayanan Karunanidhi, quienes se sientan a 60 2️⃣ millas (100 km) de distancia en el centro de control en el hospital Victoria en Bengaluru.

Guleda y Karunanidhi pueden ver 2️⃣ a los pacientes de Bagepalli desde varios ángulos a través de pantallas de computadora equipadas con cámaras de alta resolución 2️⃣ y acceso en vivo a sus detalles médicos, pruebas de laboratorio y imágenes. Ofrecen asesoramiento en vivo sobre el tratamiento 2️⃣ para los nueve pacientes.

El proyecto ha aliviado la presión sobre los grandes hospitales de la ciudad abarrotados, con una reducción 2️⃣ del 70% en las transferencias desde los hospitales con las nuevas unidades. El Dr. NN Siri, gerente de programa estatal 2️⃣ de Karnataka, dice: "Antes, algunos pacientes rurales terminaban abarrotando hospitales de la ciudad solo por oxígeno o por infecciones menores".

Los 2️⃣ médicos locales también se han beneficiado, gracias a las consultas diarias con especialistas.

Mubarak dice: "Bajo su guía, inserté un catéter 2️⃣ en la cavidad torácica de un paciente para eliminar más de tres litros de líquido. Nunca lo había hecho antes. 2️⃣ Si hubiera demorado el procedimiento por media hora, el paciente habría muerto".

Sudarshan recuerda un caso en Bagepalli, que estaba seguro 2️⃣ de que era fiebre viral. El equipo en Bengaluru, sin embargo, sugirió más investigaciones. Estas revelaron un quiste de vesícula 2️⃣ biliar.

"Estoy orgulloso de lo que estoy aprendiendo de ellos", dice Sudarshan.

Hasta la fecha, aproximadamente 65,000 pacientes han sido tratados en 2️⃣ las unidades y Nadhamuni dice que el objetivo es establecer una en cada parte del país.

En el centro de mando 2️⃣ de Bengaluru, Karunanidhi está terminando su consulta con los médicos de Bagepalli antes de que se dirija a atender a 2️⃣ sus propios pacientes de UCI en el hospital.

"Siéndome omnipresente sentado aquí, aquí estoy, lejos, salvando a alguien del borde de 2️⃣ la muerte, alguien que nunca soñó con recibir atención especializada", dice Karunanidhi.

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