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Ela gosta de você, por isso eu venho aqui. Ela fala bem.

Ela me elogia, mas as palavras quentes de meu 8️⃣ paciente são conforto frio.

Este é a décima quarta visita ao hospital dela neste mês que ainda não terminou. Sem contar 8️⃣ as dezenas de visitas nos meses anteriores e muitas antes disso.

As apresentações são idênticas. Ela acorda, se veste, come e 8️⃣ pede um levantamento ao serviço de emergência, relatando tonturas, dores de cabeça, sensações estranhas ou sintomas vagos semelhantes.

Os médicos de 8️⃣ emergência não encontram nenhuma emergência discernível e a referem aos médicos, que fazem uma história detalhada e examinam-na novamente, chegando 8️⃣ à mesma conclusão.

Seu histórico médico está repleto de um número preocupante de exames de sangue e escaneamentos normais. Se a 8️⃣ documentação abrangente de trabalhador social a especialista estivesse link de aposta de futebol papel, ela precisaria de seu próprio depósito.

Nesta visita, é minha vez 8️⃣ conhecer a elegante viúva idosa que se lamenta de que ninguém a leva a sério. Quando os pacientes insistem nos 8️⃣ mesmos sintomas, os médicos devem manter uma mente aberta para não perderem um diagnóstico raro por suposição ou, pior, por 8️⃣ arrogância.

Seu diagnóstico é solidão.

Interrogando gentilmente. Ela tem amigos? Ela murmura que seus filhos poderiam fazer mais. Consideraria retomar seu antidepressivo? 8️⃣ Não.

Poderia se juntar a um grupo comunitário? Ela não dirige.

Consideraria uma aldeia de aposentadoria? Absolutamente não.

Indignada, ela diz que recentemente 8️⃣ tentou sorte link de aposta de futebol um hospital particular. Eles não fizeram nada e cobraram R$500 por "uma sacola d'água".

"Então eu venho para 8️⃣ você, pelo menos você é legal."

Doença silenciosa

No corredor, há um homem com insuficiência renal, inchado das pernas ao abdômen. ao 8️⃣ lado dele, uma mulher com câncer com dor dolorosamente perfurando seu quadril.

Um jovem com esquizofrenia fica cada vez mais agitado 8️⃣ por hora.

Com todos esses pacientes aguardando uma cama na ala, minha missão é ser judicioso com a internação.

Explicando que médicos 8️⃣ habilidosos não encontraram nada perigoso, sugiro gentilmente que ela volte para casa. Não hoje, ela implora. Não há nada que 8️⃣ possamos fazer aqui, pressiono.

A resposta dela constrange meu coração.

"Cara, sente e fale conosco."

Se sentar e falar com ela é o que ela 8️⃣ precisa, mas se os profissionais de linha de frente começarem a remediar a solidão, quem cuidaria dos acidentes, doenças cardíacas 8️⃣ e asma? Quem organizaria a diálise e quimioterapia?

O Instituto Australiano de Saúde e Bem-Estar considera a solidão um "sentimento subjetivo 8️⃣ desagradável ou distressante de falta de conexão com outras pessoas, juntamente com um desejo de mais, ou relacionamentos sociais mais 8️⃣ satisfatórios". A solidão é uma experiência emocional, distinta da isolamento que é uma falta de contato social.

Ela insiste que não 8️⃣ está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas)

Globalmente, mais de 30% dos adultos relatam sentirem-se sozinhos frequentemente, 8️⃣ sempre ou algumas vezes.

Desde o Brasil (50%) e a China (26%) até a Austrália (30%) e a Índia (43%), a 8️⃣ solidão transcende fronteiras.

Os efeitos físicos da solidão incluem um risco impressionante de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e demência.

Na verdade, 8️⃣ a solidão rivaliza com a obesidade e a inatividade física como fator de risco para morte prematura.

Não é maravilhoso que 8️⃣ tantos pacientes doentes estejam sozinhos? Os chamamos coloquialmente de "voadores frequentes" não recebem respeito, mas negligência.

Quando a medicina não pode 8️⃣ consertar problemas sociais, é tentador redirecionar nossa ira para a família, mas seus filhos cansados dizem que estão fazendo o 8️⃣ melhor.

Por que o hospital público não a rejeita? Porque não é assim que funcionamos.

Os pacientes podem se alojar contra a 8️⃣ orientação médica, mas os médicos não podem obrigar os pacientes a sair.

A maioria das pessoas, claro, não pode suportar ficar 8️⃣ internada, mas sempre há aqueles contentes link de aposta de futebol ficar.

É fácil julgá-los até que considere o tipo de ambiente doméstico que torna 8️⃣ um hospital público ruidoso com comida comum e funcionários cansados uma perspectiva mais atrativa.

Minha paciente eventualmente vai para casa, implicando 8️⃣ que fui inútil.

Meu arrependimento é substituído por culpa e, link de aposta de futebol seguida, rendição quando ela retorna no dia seguinte sob minha 8️⃣ vigilância.

Ela insiste que não está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas). Digo-lhe que não estou diminuindo 8️⃣ seus sintomas, mas não tenho novas soluções.

Nós estamos ambos frustrados, mas agora, com mais tempo gasto vendo-a, sinto-me responsável pelos 8️⃣ pacientes esperando link de aposta de futebol ambulâncias e espalhados nos corredores, então me pergunto se o hospital pode criar um plano para suas 8️⃣ apresentações futuras, inevitáveis.

Listando suas muitas apresentações "à vista", o plano aconselha os médicos a tranquilizar a paciente sobre sintomas existentes, 8️⃣ mas investigar quaisquer novos.

Sugere reiterar as recomendações passadas para permitir conexões sociais e acessar serviços comunitários.

Muito longe de ser punitivo, 8️⃣ como eu temia, o documento se destaca porlink de aposta de futebolsimples decência, lembrando os profissionais de testemunhar a vulnerabilidade do paciente, 8️⃣ de julgá-lo digno de cuidado e merecedor de empatia.

Em minha opinião, ele atende ao objetivo de "primeiro, não cause mal".

Me 8️⃣ arrependo que a paciente tenha muitas visitas hospitalares inúteis à frente, todas a um custo enorme para a sociedade link de aposta de futebol 8️⃣ um momento link de aposta de futebol que os médicos são convidados a desligar as luzes para poupar dinheiro.

Mas enquanto aguardamos uma abordagem "de 8️⃣ todo o governo" ou "de toda a sociedade" para este problema mais sutil de nossos tempos, não posso deixar de 8️⃣ achar algo muito reconfortante link de aposta de futebol um sistema hospitalar público que nunca dará as costas a esses pacientes, mesmo quando soubemos 8️⃣ que nossa capacidade de ajudá-los está restrita.

Ranjana Srivastava é um oncologista australiano, autor vencedor de prêmios e bolsista Fulbright. Seu 8️⃣ livro mais recente é intitulado "Uma Melhor Morte".