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Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 🎅 com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo jogo do dado pixbet nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 🎅 Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 🎅 meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 🎅 dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, jogo do dado pixbet uma história que se repete jogo do dado pixbet 🎅 tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele jogo do dado pixbet uma chamada de

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e senti problemas. Ele estava sem 🎅 energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 🎅 mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 🎅 ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio jogo do dado pixbet seu rosto foi inesquecível. Em 🎅 casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 🎅 irônico de pensar jogo do dado pixbet minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porquejogo do dado pixbetfamília neutralizou 🎅 o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar atéjogo do dado pixbet🎅 cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 🎅 com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido parajogo do dado pixbetamada neta. Eu garanti que 🎅 meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, masjogo do dado pixbetrecuperação inesperada adormeceu 🎅 os outros jogo do dado pixbet acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 🎅 o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 🎅 encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 🎅 a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 🎅 não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 🎅 eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 🎅 era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 🎅 e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 🎅 para casa sem sondas.

Mas então, jogo do dado pixbet uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados jogo do dado pixbet cuidados paliativos apoiem 🎅 famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 🎅 retornar ao hospital.

Sua fé jogo do dado pixbet médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos jogo do dado pixbet nossa família que 🎅 vivem jogo do dado pixbet países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizarjogo do dado pixbetagitação 🎅 terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 🎅 do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 🎅 progressos jogo do dado pixbet saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 🎅 ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 🎅 Índia esteve impressionante jogo do dado pixbet exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 🎅 a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 🎅 que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem jogo do dado pixbet outros países, 🎅 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 🎅 de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta jogo do dado pixbet casa na Índia, geralmente sou apoiador, 🎅 mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 🎅 difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 🎅 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha jogo do dado pixbet acessar 🎅 eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas jogo do dado pixbet outros lugares na Índia (e 🎅 na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 🎅 atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 🎅 e, portanto, confiança, jogo do dado pixbet gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio jogo do dado pixbet vez de uma compreensão abrangente 🎅 de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 🎅 Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro jogo do dado pixbet casa. No caminho, aprendi outra lição jogo do dado pixbet 🎅 luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado porjogo do dado pixbetperda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 🎅 cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 🎅 de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir jogo do dado pixbet paz. Em breve, 🎅 nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato,jogo do dado pixbetmissão na vida 🎅 estava completa. Quanto a partir jogo do dado pixbet paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 🎅 morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.

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