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mitzvahceremonies.com:2024/12/23 10:13:38
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Jemia Keshwani, 40 anos de idade vbet iletişim LaGrange ( Geórgia), está se recuperando da gangrena no pé devido a viver 6️⃣ com diabetes tipo 2 não tratada.
: Dustin Chambers/The Guardian
Depois que seu pé direito ficou infectado e cheio de gangrena no 6️⃣ verão passado, Jemia Keshwani estava com medo da necessidade.
Keshwani é uma ex-guarda de segurança do armazém terrível procedimento vbet iletişim LaGrange, 6️⃣ Geórgia e ela passou muito davbet iletişimcarreira nos pés. Ela foi diagnosticada com diabetes tipo 2 há 25 anos 6️⃣ atrás um pouco depois que seu pai morreu enquanto estava num estado diabéticos como muitas pessoas "doença silenciosa", a 6️⃣ condição marcada por açúcar perigosamente alto no sangue o Pai dela não percebeu qual era Diabetes até ser hospitalizado Há 6️⃣ vários ano amigo Kesh '
"Na minha cabeça eu estava com medo", disse ela. “Eu não queria que meu pé fosse 6️⃣ cortado, sou muito jovem para perder um membro.”
Cerca de 38 milhões americanos têm diabetes, e a cada ano um escalonamento 6️⃣ 154.000 norte-americanos sofrerão com as suas alterações. Aproximadamente 80% dos quais serão o resultado das complicações da doença; Avbet iletişim6️⃣ expectativa é cinco anos após este procedimento: uma segunda tentativa pode chegar aos 35% vbet iletişim comparação ao total do 1.700 6️⃣ soldados estadunidenses que tiveram membros removidos desde 2002 devido às lesões sofrida durante os combate no Iraque ou Afeganistão
Jemia Keshwani 6️⃣ está usando uma bota enquanto seu pé se cura.
: Dustin Chambers/The Guardian
A amputações tornam-se necessárias quando o diabetes faz com 6️⃣ que excesso de açúcar no sangue bloqueie circulação vbet iletişim órgãos pequenos vasos sanguíneos, como rins e olhos. Nos pés s 6️⃣ vezes pode levar à neuropatia ou dormente; Dormezidade significa pessoas podem não perceber seus passos podendo ter cortes nem outras 6️⃣ feridas: má circulação também impede capacidade do corpo para curar as lesões nos ossos – Quando essas ferimentos são indetectáveis 6️⃣ (não detectados)
"É uma tempestade perfeita de saúde precária e falta da orientação médica", diz o Dr. Dean Schillinger, fundador do 6️⃣ Centro UCSF para Populações Vulneráveis cuja missão é promover a Saúde vbet iletişim comunidades pobres rendas." Uma pessoa com úlcera 4in 6️⃣ pé muitas vezes não percebe que eles precisam colocar peso sobre este pés assim ele pode curar-se Muitas pessoas estão 6️⃣ trabalhando nos seus passos e então elas ficam cuidando das crianças".
Estatísticas menos ricas confirmam isso. Os americanos com diabetes têm 6️⃣ mais quatro vezes maior probabilidade de ter membros amputados do que os ricos norte-americanos portadores da diabete, e afrodescendentes são 6️⃣ 4x tão propensos à sofrerem as mesmas doenças quanto brancos Americano; três vez o risco para doença arterial periférica (PAD), 6️⃣ condição relacionada ao Diabetes vbet iletişim particular impedindo assim seu fluxo sanguíneo aos seus braços
Schillinger explica que as amputações são conhecidas 6️⃣ como uma "mega-disparidade" na libertação de cuidados com saúde. “É talvez o mais gritante disparidade vbet iletişim preto versus branco da 6️⃣ Saúde nos Estados Unidos.”
Em setembro passado, as coisas pareciam terríveis para Keshwani. Ela já havia sofrido coma e estava vbet iletişim 6️⃣ um estado decomia várias vezes dentro ou fora dos hospitais por causa do sangue não fluía até os pés dela; 6️⃣ E porque seus passos estavam dormentes ela inicialmente percebeu que uma úlcera pequena se desenvolviam no fundo da perna dele 6️⃣ mesmo sem tratamento nem gangrena estabelecida na parte inferior das pernas depois ameaçava a vida sépsis A dormação parecia inevitável!
A 6️⃣ diabetes tem sido uma presença constante na vida de Keshwani. "Meu pai, minha irmã e minhas avós têm Diabetes", diz 6️⃣ ela." Meu papai como negro nunca foi ao hospital; ele não queria ir aos médicos: meus irmãos nem primos querem 6️⃣ entrar no Hospital... talvez pensem que algo ruim vai acontecer".
Naquele mês, ela conheceu o Dr. Ravi Kamepalli um dos 6️⃣ poucos médicos de doenças infecciosas e obesidade no país que incluem uma dieta baixa vbet iletişim carboidratos nos tratamentos das feridas 6️⃣ diabética para diabéticos - ele a enviou à colega por trabalho vascular aumentando seu suprimento sanguíneo na perna; limpou os 6️⃣ pés da gângrena (Granrene) E explicou-lhe comovbet iletişimalimentação ricamente carboidratada aumentou seus açúcares sanguíneos – não só foi fonte 6️⃣ original do problema dela mas também fez com mais força!
Ela tirou açúcar e carboidratos devbet iletişimdieta, quase imediatamente viu 6️⃣ resultados. Como seus números começaram a cair no sangue ela teve melhor circulação sanguínea "Eu não entendia que você poderia 6️⃣ mudar as coisas se comesse os alimentos certos", disse ele." Eu precisava me ajudar".
Ravi Kamepalli é um dos poucos médicos 6️⃣ de obesidade infecciosa no país que incluem uma dieta baixa vbet iletişim carboidratos nos tratamentos para feridas diabéticas.
: Dustin Chambers/The Guardian
Imagine 6️⃣ se a cada ano, quase 150.000 brancos executivos corporativos homens sofressem com umas de seus pés ou dos próprios como 6️⃣ resultado da diabetes tipo 2 – e que vbet iletişim praticamente todos os casos teria sido evitável ter médicos mantendo-os numa 6️⃣ dieta pobre na ingestão carboidrato. Eles tiveram frequentes autoexame nos mesmos passos do pé? Qual seria nossa resposta coletiva 6️⃣ Poderia haver audiência no Congresso olhando para este caso óbvio das negligência social - estudo necessário após o Instituto Nacional 6️⃣ Saúde
A falta de urgência pública vbet iletişim torno desta catástrofe da saúde publica é, na certa medida o resultado do grupo 6️⃣ mais poderoso dos Estados Unidos para a defesa contra diabetes no setor das insulinas (ADA), que trabalha lado-a mão com 6️⃣ seus grandes doadores alimentares e farmacêuticos. Todos os quais se alimentam USR$ 400 bilhões gastos anualmente por americanos nas estadiadas 6️⃣ hospitalares relacionadas à doença; consultas médicas:
A maioria incompreensível, a ADA entrou vbet iletişim parcerias financeiras e de marketing com empresas como 6️⃣ Splenda and the Idaho Potato Commission.
aumentos
Tal como acontece com outros aspectos da saúde nos EUA, o grande dinheiro muitas vezes 6️⃣ supera a prática de cuidados médicos sólidos.
Darryl Johnson BR uma perna protética biônica. Ele aprendeu que tinha diabetes tipo 2 6️⃣ depois de seu pé já ter sido amputado vbet iletişim 2024
: Sylvia Jarrus/The Guardian
Pessoas com diabetes que têm amputações de pé 6️⃣ vivem no outro extremo do periscópio da diabete. Seus rostos sorridentes não são encontrados nos relatórios anuais ADA, Eles Não 6️⃣ estão presentes vbet iletişim comerciais intermináveis TV promovendo o mais recente medicamento para baixar glicose e suas lutas se entrelaçam aos 6️⃣ nossos outros desafios: pobreza raça ou cuidados médicos inadequado; Amputes dos EUA está perto invisível!
Nos últimos meses, entrevistei mais de 6️⃣ três dúzias gentilmente amputados e pesquisadores sobre esse procedimento. Entre os pacientes com deficiência encontrei pouca amargura ou autopiedade; mas 6️⃣ muito self-blaming and Self Shanning (autoculpado) como que suas condições médicas eram culpavbet iletişimvbet iletişim vez do resultado dum sistema 6️⃣ desigual da saúde o qual priva aos doentes informações acerca dos seus próprios cuidados/dieta: muitos deles também foram corajosamente capazes 6️⃣ para viver uma vida relativamente normal após seu processo
"Eu era cabeça dura e vbet iletişim negação", diz George Woods, 65 anos 6️⃣ de idade. Um ex-oficial da máquina lavar louça Los Angeles que foi diagnosticado pela primeira vez com diabetes tipo 2 6️⃣ há 20 ano atrás ele sofreu uma amputação dupla na sequência do Covid pandemia A um antigo nutricionista lhe 6️⃣ foram prescrita insulina ao longo dos últimos tempos vários medicamentos para baixar glicose enquanto praticamente vivia o estilo como chama 6️⃣ “o caminho das madeira”.
"Sou teimoso", diz ele."Bebi e fumei charutos, não queria usar aqueles sapatos feio que me deram." Hoje 6️⃣ Wood'S vive sozinho; apesar dele receber apoio frequente dos filhos ou da ex-mulher do casal com quem mora por perto: 6️⃣ joga basquete nas duas pernas protéticas... fico positivo porque às vezes eu nem aceito ajuda! Eu dançava muito bem quando 6️⃣ cozinho ando 19 passos para cima/abaixo".
De vez vbet iletişim quando, ele retorna ao seu antigo bairro. "Quando as pessoas me vêem 6️⃣ numa cadeira de rodas no centro-sul da Los Angeles a primeira coisa que muitos perguntam é 'Você levou um tiro?'", 6️⃣ diz o Dr."A verdade disso são:" Muitos irmãos não gostam do médico e simplesmente os médicos".
Como outros aspectos da saúde, 6️⃣ como cirurgia cardíaca ou tratamento do câncer a medicina americana tem feito enormes avanços no tratamentos mas ainda está 6️⃣ vbet iletişim atraso na prevenção.
"Quando os pacientes chegam à sala de emergência, às vezes é tarde demais", disse o Dr. David 6️⃣ G Armstrong s Vezes É Tarde Demais" - Professor da Cirurgia na Faculdade Keck of Medicine vbet iletişim Universidade do Sul 6️⃣ Califórnia Mas se nós podemos vê-los mais cedo no clínica a grande maioria destes casos são evitáveis."
Armstrong é um dos 6️⃣ principais pesquisadores e clínicos do país sobre pé diabético, tendo desenvolvido uma série de intervenções cirúrgicas multiprofissionais que podem reduzir 6️⃣ a necessidade para remover o membro paciente. Ele foi recrutado vbet iletişim seu trabalho atual "para eliminar as alterações na próxima 6️⃣ geração". Parece quixotesco mas com nutrição no front-end... Acredito ser possível."
Publicou mais de 600 artigos sobre amputação diabética e é 6️⃣ coeditor fundador do manual da ADA Clinical Care of the Diabetic Foot. Ele foi considerado um inovador quando se trata 6️⃣ vbet iletişim usar uma abordagem multidisciplinar, pois as infecções afetam o pé; ele tratou George Woods que lamenta: "Conheci Dr Armstrong 6️⃣ apenas depois das minhas doenças terem realmente desenvolvido."
Como cirurgião podiátrico, o foco de Armstrong é melhorar a circulação sanguínea e 6️⃣ tratar infecções para evitar cirurgia. A dieta não figura fortemente vbet iletişim seu kit da ferramenta "A resposta curta está que 6️⃣ provavelmente seja verdade se os pacientes melhorassemvbet iletişimalimentação ou eliminasse carboidratos diminuiriam as taxas", disse ele; depois parou: “Eu 6️⃣ realmente dou um órgão redundante por isso”.
Tracy Alverson é uma especialista vbet iletişim comp de trabalhadores, 69 anos que vive na 6️⃣ Aurora Colorado e teve amputação abaixo do joelho no ano 2024. Ela foi diagnosticada como diabetes tipo 2 desde 2006, 6️⃣ sendo "um ímã para infecção", ela sempre ficava irritada. Atribui muitos dos seus problemas àvbet iletişimdieta alimentar lixos alimentares!
Tracy 6️⃣ Alverson é uma conselheira certificada para amputados recentes.
: Rachel Woolf/The Guardian
"Eu sei que foi o meu boca, eu coloquei na 6️⃣ minha cabeça e me fez ter problemas", disse ela. “Meu podiatrist iria perguntar-me: 'Como está seu açúcar no sangue?' E 6️⃣ depois passar para a próxima pergunta ; Mas gostaria de poder conversar com um médico sobre Jesus dizendo ‘Você vai 6️⃣ perdervbet iletişimperna se você ficar pelo caminho vbet iletişim direção ao qual estiver’. Eu não estou culpando ninguém - só 6️⃣ queria estar trabalhando comigo."
Ela teve seis cirurgias que levaram àvbet iletişimamputação, até ser enviada para um cirurgião ortopédico vbet iletişim 6️⃣ uma quinta-feira. Alguns dias depois ela foi reservada pra operação de Ammutação operatória hoje Alverson é conselheira certificada por pares 6️⃣ dos recém recebidos "Foi vários anos antes eu me deixei lamentar pela minha perna Finalmente fui às aulas do luto 6️⃣ Todo mundo disse: 'Perdi meu emprego' ou" Eu perdia minhas mães".
Os amputados mais recentes, disse ela querem viver vidas 6️⃣ normais o possível e não ser julgados. Eles tendem se procurar uns aos outros para fora dela Ela percebe que 6️⃣ as pessoas com Amutações ainda são vbet iletişim grande parte invisíveis na sociedade "Há 2,1 milhões de Pessoas Com Ammitations Onde 6️⃣ estão? Eu Não os vejo quando vou ao beisebol ou à mercearia."
Também encontrei um grupo no Facebook chamado Grupo de 6️⃣ Apoio ao Amputado Diabético, onde os amputados e suas famílias buscam respostas para oferecer apoio emocional. Algumas das histórias são 6️⃣ dolorosas? - ressaltando o isolamento que freqentemente acompanha as operações;
Há pouca conversa sobre dieta no site. Em vez disso, os 6️⃣ membros se apoiam uns nos outros para obter apoio emocional medida que cada um deles tenta lidar com suas 6️⃣ novas vidas!
Tracy Alverson prepara o jantar vbet iletişim Aurora, Colorado. Os amputados mais recentes querem viver vidas normais e não ser 6️⃣ julgados;
: Rachel Woolf/The Guardian
"Sinto falta da minha perna", escreveu um cartaz anônimo. - Pergunto-me se ela sente avbet iletişimausência."
Felizmente, 6️⃣ parece que Keshwani evitará o terrível resultado temido anteriormente. Ao restringir carboidratos devbet iletişimdieta ela conseguiu obter a hemoglobina 6️⃣ A1C do céu alto 14,9 para 7 – ainda acima da média mas fora das zonas perigosas e perdeu 150 6️⃣ libras (cerca) por causa dos seus medicamentos - disse Kamepalli com poder assumir controle sobre saúde dela
"Levei 20 anos para 6️⃣ entender todo o problema de feridas e cura são problemas metabólicos", disse Kamepalli. “Para uma ferida curar, é preciso que 6️⃣ os glóbulo branco façam seu trabalho: ajudar a eliminar as infecções; Os açúcares alimentam bactérias”.
Darryl Johnson, 63 anos de idade 6️⃣ é um cantor profissional cuja maior emoção foi cantar My Girl no palco com as Tentações vbet iletişim Raleigh na Carolina 6️⃣ do Norte. Ele só soube que tinha diabetes tipo 2 depois da amputação dos pés já ter sido feita 2024."Foi 6️⃣ uma infecção nos seus passos", disse ele: "Eu tive medo". Comecei logo o tratamento e comecei-me à deterioração" Disse 'o 6️⃣ meu pé está prestes ao fim' Dentro das três semanas...
Darryl Johnson: "Por que eu deixaria isso matar minha vida? A 6️⃣ doença tem de se adaptar a mim, não para comigo."
: Sylvia Jarrus/The Guardian
Johnson atualmente tem uma bolha de edema no 6️⃣ outro pé, mas diz que não está preocupado com o risco dele estar vbet iletişim segundo grau. Quanto à dieta ele 6️⃣ também reconhece "é a glicose colocamos nosso corpo". Mas enquanto ainda luta para manter seus níveis baixos do açúcar sanguíneo 6️⃣ ele afirma viver pelo lema da prima diabetes: “Você pode ter tudo aquilo por onde quiser e você simplesmente Nâo 6️⃣ consegue tê-lo todo”.
Enquanto isso, Johnson continua a se adaptar àvbet iletişimnova realidade mesmo enquanto luta contra uma infecção no 6️⃣ pé. Vivendo sozinho ele disse que não sente-se mais lento para baixo "Eu tenho minha cadeira de rodas e os 6️⃣ tapetes do chão", diz o Dr."Por quê eu deixaria isto matar minhas vidas? A doença tem por me adequar ao 6️⃣ meu caso".
Fui diagnosticado com diabetes tipo 2 vbet iletişim 2024 e revertei meu Diabetes adotando uma dieta baixa de carboidratos. Agora 6️⃣ entendo que minhas circunstâncias confortáveis tornaram mais fácil embarcar no curso da minha ação do Que para os outros!
Quando falei 6️⃣ recentemente com Schillinger, do Centro UCSF para Populações Vulneráveis (UCFS Center for vulnerável Populations), ele ressaltou a importância das distinções 6️⃣ de classe na prestação dos cuidados médicos vbet iletişim nosso país.
"Você provavelmente foi diagnosticado cedo, e assim seu diabetes ficou sob 6️⃣ controle rapidamente", ele me disse. “você não está exposto ao fumo passivo? um potente fator de risco; E você é 6️⃣ bem instruído sobre inspeção do pé – tem calçado decente... Se tivesse uma úlcera procuraria atendimento imediato sem precisar esperar 6️⃣ cinco semanas para ver o médico especialista vbet iletişim dor no quadril ou na perna...
Desde que mudou de dieta, a situação 6️⃣ da Keshwani ainda é um trabalho vbet iletişim andamento. Ela desenvolveu recentemente o pé Charcot foot (pé do charcote), uma condição 6️⃣ relacionada à neuropatia e enfraquecendo as estruturas ósseas dos pés; ela atualmente BR cinta no lugar para manter os tornozeloes 6️⃣ firmes sem cair nos calcanharem: mas perdeu 120 libras por dia – não mais dispara insulina quatro vezes ao longo 6️⃣ das barriga...”.
O tratamento de Keshwani é um modelo para como tratar úlceras do pé diabético? Eu argumentaria que sim. Outros 6️⃣ diriam ser necessário mais estudo, vbet iletişim qualquer casovbet iletişimexperiência e as experiências dos inúmeros outros não devem serem ignoradaSO 6️⃣ Que está bastante claro É quando a dieta dela mudou o açúcar no sangue caiu E Quando seu nível sanguíneo 6️⃣ diminuiu Sua circulação melhorou!
"Quando tratamos pacientes com diabetes, precisamos entender que todos somos viciados vbet iletişim alimentos", disse Kamepalli. “Em vez 6️⃣ de dar serviço labial à dieta ”, Precisamos ter discussões fundamentadaS nossos doentes sobre como uma alta taxa carboidrato dietas 6️⃣ figura na doença e especialmente o Diabetes.”
Por mais desafiador que isso possa parecer, Keshwani dizvbet iletişimvisão sobre a vida 6️⃣ melhorou drasticamente e o risco da temida Amputação dos Pés está por trás dela. "Você sabe como às vezes você 6️⃣ se sente impotente?" ela perguntou:"Agora eu não me sinto assim."
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