Novo estudo encontra alta taxa de gravidez após ligatura de trompas
Um novo estudo descobriu que ficar grávida depois de 💶 uma mulher se submeter à "ligatura de trompas" - a expressão coloquial para a esterilização cirúrgica feminina permanente - pode 💶 ser surpreendentemente comum.
O estudo, publicado no New England Journal of Medicine Evidence, examinou dados de uma pesquisa com 💶 mais de 4.000 mulheres que relataram ligaturas de trompas, o termo formal para uma gama de cirurgias que prendem ou 💶 removem as trompas de Falópio. Os pesquisadores encontraram que 3-5% dessas mulheres relataram gravidez após a cirurgia.
Eficácia da ligatura 💶 de trompas
"A ligatura de trompas é uma forma importante de contracepção e para algumas pessoas é a forma certa 💶 de contracepção", disse a Dra. Eleanor Bimla Schwarz, internista na Universidade da Califórnia betano multiplas São Francisco e pesquisadora principal do 💶 estudo.
"É apenas que cada forma falha betano multiplas algum momento, então precisamos saber sobre alternativas eficazes. E provavelmente apenas 💶 precisamos nos reconciliar com o fato de que sempre haverá alguma necessidade de serviços de aborto, porque mesmo métodos que 💶 pensamos como altamente eficazes falham e não raramente."
Significado do estudo
O estudo é especialmente relevante desde que o Supremo 💶 Tribunal dos EUA derrubou a decisão Roe v Wade betano multiplas 2024. Vários estados nos EUA desde então proibiram e restritivamente 💶 restringiram o acesso ao aborto, e o interesse betano multiplas esterilização cirúrgica permanente feminina aumentou entre mulheres de 18-30 anos, encontrou 💶 a pesquisa.
Os pesquisadores conduziram o estudo analisando dados de quatro iterações da pesquisa nacional de crescimento familiar dos 💶 EUA de 2002 a 2024. Dos 31.000 mulheres cobertas na pesquisa, 4.184 relataram ligatura de trompas.
Nessas pesquisas, entre 💶 3 e 5% das mulheres relataram gravidez após a cirurgia. Isso é maior do que a taxa inferior a 1% 💶 geralmente citada por prestadores de saúde e a taxa de 18-37 gravidezes por 1.000 mulheres após 10 anos estimada pelo 💶 Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas.
Os dados têm significativas fraquezas: pesquisas dependem de relatos autorreferidos de pacientes, o 💶 que geralmente é menos confiável do que informações baseadas betano multiplas registros médicos. Os dados da pesquisa não perguntaram sobre o 💶 tipo de cirurgia de ligadura de trompas à qual as mulheres acreditavam ter se submetido.
Os pesquisadores disseram que, 💶 se essa taxa de falha for precisa, isso significaria que a ligadura de trompas é menos eficaz do que métodos 💶 contraceptivos de longo prazo, como implantes de braço e dispositivos intrauterinos (DIUs).
O estudo sugeriu que o momento da 💶 cirurgia pode ser importante: mulheres eram menos propensas a relatar uma gravidez após ligadura de trompas se a cirurgia foi 💶 realizada imediatamente após o parto. Talvez, disse Schwarz, seja porque o sistema reprodutivo feminino está alongado e mais visível imediatamente 💶 após o parto.
Notavelmente, a gravidez foi menos provável quando as mulheres receberam a cirurgia quando estavam mais velhas.
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O trabalho constrói sobre as pesquisas anteriores de Bimla Schwarz sobre a eficácia da ligadura de trompas. Em 2024, 💶 ela publicou pesquisas baseadas betano multiplas mais de 83.000 reivindicações do Medi-Cal, o programa de seguro de saúde pública Medicaid na 💶 Califórnia. Essa pesquisa descobriu que a ligadura de trompas teve aproximadamente a mesma taxa de eficácia de um DIU.
Considerações 💶 sobre contracepção
Se a ligadura de trompas for tão eficaz quanto um DIU, os autores disseram que isso também implica 💶 que as mulheres mais jovens especialmente podem considerar um DIU antes da esterilização cirúrgica permanente, pois eles são facilmente reversíveis. 💶 Embora a maioria das mulheres não se arrependa da cirurgia, as mulheres mais jovens expressam significativamente mais arrependimento do que 💶 as mulheres mais velhas.
"Se o objetivo número um for não ficar grávida no futuro, e você estiver realmente 💶 interessado betano multiplas eficácia", então um implante contraceptivo de braço provavelmente é a melhor opção, disse Schwarz. Ela disse que a 💶 vasectomia, ou esterilização cirúrgica permanente masculina, está próxima, seguida por DIUs hormonais, ligadura de trompas e DIUs de cobre.
💶 Schwarz acrescentou: "É importante para qualquer pessoa realmente interessada betano multiplas eficácia ter realmente considerado todas essas opções e conversado sobre 💶 todas elas com seu clínico."
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