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19/07/2024 08h53 Atualizado 19/07/2024

Nesta quinta-feira, cientistas alemães anunciaram o 7º caso de uma cura provável do 📉 HIV. Assim como nos relatos anteriores, o paciente, um homem de 60 anos, precisou passar por um transplante de medula 📉 óssea para tratar uma leucemia, e o doador escolhido tinha uma mutação genética que o tornava resistente ao vírus.

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Os procedimentos não são uma alternativa que será oferecida a todos que vivem com HIV 📉 em handicap betnacional larga escala, já que o transplante tem uma série de riscos, nem sempre funciona e há um número 📉 escasso de doadores, especialmente que carreguem essa alteração específica no DNA. Mas pesquisadores ressaltaram que tem uma diferença no novo 📉 caso que pode impulsionar novos tratamentos em handicap betnacional busca de uma cura global.

A mutação genética buscada entre os doadores é 📉 chamada de CCR5Δ32/Δ32. Ela faz com que a pessoa não produza uma proteína chamada CCR5. Isso porque ela é um 📉 receptor que fica na superfície das células T CD4 do sistema imunológico, principais alvos do HIV, e atua como uma 📉 espécie de fechadura, por onde o vírus entra.

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Por 📉 isso, naqueles com a mutação, e consequentemente sem o receptor, as células se tornam resistentes à infecção, interrompendo a replicação 📉 do HIV no organismo e eventualmente o eliminando por completo.

No entanto, os pacientes anteriores que alcançaram a remissão receberam a 📉 medula óssea de doadores que herdaram duas cópias desse gene mutante, uma de cada um dos pais, o que as 📉 tornava “praticamente imunes” ao HIV. Já no caso mais recente, o doador havia herdado apenas uma cópia do gene mutante, 📉 algo mais comum de se encontrar na população -- já que menos de 1% tem as duas.

"Não conseguimos encontrar um 📉 doador de células-tronco correspondente que fosse imune ao HIV, mas conseguimos encontrar uma cujas células têm duas versões do receptor 📉 CCR5: a normal e, em handicap betnacional seguida, uma extra, mutada", explicou Olaf Penack, médico do departamento de Hematologia, Oncologia e 📉 Imunologia do Câncer do hospital Charité, em handicap betnacional Berlim, que cuidou do paciente, em handicap betnacional nota.

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Ainda assim, o novo paciente também atingiu 📉 um quadro de eliminação do vírus, o que para Sharon Lewin, presidente da Sociedade Internacional de AIDS, é algo animador. 📉 Em comunicado, ela diz que é "promissor para futuras estratégias de cura do HIV baseadas em handicap betnacional terapia genética, pois 📉 sugere que não precisamos eliminar cada parte do CCR5 para obter a remissão".

Cientistas têm, por exemplo, buscado desenvolver novas estratégias 📉 que utilizam a técnica chamada de CRISPR, uma espécie de "tesoura" que consegue fazer cortes no material genético, justamente para 📉 remover o gene que produz o CCR5 das células de pessoas que vivem com HIV.

Nesse contexto de busca por novas 📉 formas de eliminar o vírus, Christian Gaebler, do departamento de Doenças Infecciosas e Medicina de Cuidados Críticos do Charité, também 📉 vê com bons olhos o novo caso e diz ser um feito "extremamente surpreendente":

"Isso significa que o fato de o 📉 vírus ter sido curado aparentemente não é atribuível somente ao receptor genético CCR5 do doador, mas sim ao fato de 📉 que suas células imunes transplantadas eliminaram todas as células infectadas pelo HIV do paciente. Ao substituir seu sistema imunológico, aparentemente 📉 destruímos todos os lugares onde o vírus estava escondido, então não era mais capaz de infectar as novas células imunes 📉 do doador".

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A principal dificuldade em 📉 handicap betnacional encontrar uma terapia que elimine a infecção pelo HIV por completo é devido a algo chamado de persistência viral, 📉 que impede os medicamentos atuais de destruírem todas as partes do vírus que circulam pelo organismo. Isso porque ele permanece 📉 em handicap betnacional estado de dormência em handicap betnacional alguns reservatórios, e a medicação atua somente sobre o vírus ativo. Com isso, 📉 toda vez que se interrompe o tratamento, os que estão adormecidos eventualmente acordam e voltam a se replicar.

Mas, para Christian, 📉 neste novo caso de cura, "a velocidade com que o novo sistema imunológico substitui o antigo pode desempenhar um papel, 📉 já que "foi feito de forma relativamente rápida, em handicap betnacional menos de 30 dias". Ele também considera que outros fatores 📉 podem estar envolvidos: "O sistema imunológico do doador também pode ter características especiais, como células assassinas naturais altamente ativas, que 📉 garantem que até mesmo a atividade menor do HIV seja detectada e eliminada".

"Assim que tivermos uma melhor compreensão de quais 📉 fatores contribuíram para que o vírus fosse erradicado de todos os seus esconderijos, então essas descobertas podem ser usadas para 📉 desenvolver novos conceitos de tratamento, como terapias imunológicas baseadas em handicap betnacional células ou vacinas terapêuticas", continua.

O 'novo paciente de Berlim'

O 📉 sétimo caso relatado de cura, que prefere permanecer anônimo, foi apelidado de “novo paciente de Berlim”, uma referência ao primeiro 📉 “paciente de Berlim”, Timothy Ray Brown, que foi a primeira pessoa a ser declarada curada do HIV em handicap betnacional 2008. 📉 Timothy, no entanto, morreu de câncer em handicap betnacional 2024.

O “novo paciente de Berlim” foi diagnosticado com o HIV em handicap betnacional 📉 2009. Em 2024, descobriu um quadro de leucemia mieloide aguda (LMA), a forma mais agressiva do câncer, e precisou receber 📉 um transplante de medula óssea. Os médicos selecionaram um doador que tinha uma mutação genética que tornava as suas células 📉 resistentes à entrada do HIV.

No final de 2024, o homem interrompeu o tratamento antirretroviral. Até agora, quase seis anos depois, 📉 o vírus não voltou a ser detectado no seu organismo, o que indica que ele parou de se replicar, e 📉 que o paciente foi curado. Os pesquisadores apresentarão o caso em handicap betnacional Munique, na Alemanha, na 25ª conferência internacional de 📉 AIDS, no próximo dia 25.

"Estamos muito satisfeitos que o paciente esteja em handicap betnacional boa saúde e indo bem. O fato 📉 de ele estar sob observação por mais de cinco anos e estar livre de vírus o tempo todo indica que 📉 realmente conseguimos erradicar completamente o HIV do corpo do paciente. Então, nós o consideramos curado do HIV", disse Olaf Penack, 📉 médico do departamento de Hematologia, Oncologia e Imunologia do Câncer do hospital Charité, em handicap betnacional Berlim, que cuidou do paciente, 📉 em handicap betnacional nota.

O alemão celebrou a perspectiva de cura cerca de 15 anos após o diagnóstico: "Uma pessoa saudável tem 📉 muitos desejos, uma pessoa doente apenas um".

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