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Irmã mais nova é uma elite corredora de 400 metros que competiu internacionalmente pelo Reino Unido. No início de 2024, 👏 ela me contou sobre alguns resultados de exames sanguíneos recentes - seu nível de creatinina estava um pouco mais alto 👏 do que o normal.

Este nível elevado de creatinina pode ser um indicador de um problema renal. No entanto, atletas têm 👏 níveis mais altos de creatinina bet es geral, pois a creatinina é um subproduto do metabolismo muscular. Ela também compartilhou seus 👏 resultados de exames sanguíneos com um médico esportivo. Ele confirmou que a creatinina é derivada do metabolismo muscular e que 👏 os níveis estão relacionados ao tamanho do músculo. Ele também forneceu uma lista de fatores que, segundo ele, podem ser 👏 responsáveis por níveis elevados de creatinina. Um desses fatores era "raça afro-caribenha".

A raça está afetando o nível de creatinina de 👏 minha irmã?

Eu estava prestes a encontrar uma resposta para a pergunta da minha irmã. Eu estava no início de uma 👏 investigação sobre o que agora chamo de "medicina baseada bet es raça" - a prática de ajustar testes médicos com base 👏 na raça ou etnia de uma pessoa. Eu tinha ouvido sobre isso bet es uma palestra TED de 2024 de Dorothy 👏 Roberts, acadêmica e autora dos EUA, mas eu supuse que seria uma coisa do passado bet es 2024. Descobri que a 👏 medicina baseada bet es raça está viva e bem.

Pesquisando a medicina baseada bet es raça

Minha primeira dica veio bet es 2024 por meio 👏 de um estudo baseado nos EUA que destacou problemas associados a uma prática generalizada de ajustar resultados de testes renais 👏 rotineiros com base na raça de uma pessoa. Em resumo: se um médico quiser avaliar a saúde dos rins de 👏 um paciente, ele normalmente começa com um teste que mede o nível de subproduto de lixo creatinina no sangue - 👏 o mesmo exame de sangue que minha irmã teve. O médico que conduz a análise então insere o resultado do 👏 exame de sangue bet es uma equação que calcula a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) - a taxa de filtração 👏 dos rins - um importante indicador de como os rins estão funcionando. Em geral, mais creatinina no sangue sugere uma 👏 taxa de filtração mais baixa pelos rins. Se a eGFR de um paciente for muito baixa, isso pode ser um 👏 sinal de um problema renal. Em casos mais graves, quando os rins não estão funcionando bem, os produtos de lixo 👏 tóxicos se acumulam no corpo - uma condição fatal sem tratamento, como diálise ou transplante renal.

O que eu aprendi com 👏 o estudo foi que as equações eGFR mais utilizadas globalmente incluem um multiplicador específico que é aplicado para aumentar os 👏 valores eGFR para pessoas negras. Após a aplicação deste ajuste, um paciente negro terminará com um eGFR mais alto do 👏 que um paciente não-negro com os mesmos resultados de exame de sangue. Além disso, o estudo mostrou que a remoção 👏 da raça ajuste pode melhorar a precisão da previsão de risco de insuficiência renal bet es adultos negros.

Eu lembro que minha 👏 irmã teve um exame parecido feito no Reino Unido no ano anterior. Ela me mostrou algumas

s dele. Impresso acima 👏 de seus resultados estava a frase: "Se preto, multiplique o resultado por 1.21."

Eu tinha muitas perguntas. De onde veio o 👏 ajuste da raça preta bet es eGFR? Quanto mais países têm orientações médicas semelhantes? Se a raça é uma construção social, 👏 por que está sendo tratada como uma construção biológica? Existem ajustes de raça semelhantes ainda bet es uso bet es outras áreas 👏 da medicina? Isso pode causar dano a pacientes negros? Qual é a definição médica de "preto"?

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