stripe poker

Ela gosta de você, por isso eu venho aqui. Ela fala bem.

Ela me elogia, mas as palavras quentes de meu 0️⃣ paciente são conforto frio.

Este é a décima quarta visita ao hospital dela neste mês que ainda não terminou. Sem contar 0️⃣ as dezenas de visitas nos meses anteriores e muitas antes disso.

As apresentações são idênticas. Ela acorda, se veste, come e 0️⃣ pede um levantamento ao serviço de emergência, relatando tonturas, dores de cabeça, sensações estranhas ou sintomas vagos semelhantes.

Os médicos de 0️⃣ emergência não encontram nenhuma emergência discernível e a referem aos médicos, que fazem uma história detalhada e examinam-na novamente, chegando 0️⃣ à mesma conclusão.

Seu histórico médico está repleto de um número preocupante de exames de sangue e escaneamentos normais. Se a 0️⃣ documentação abrangente de trabalhador social a especialista estivesse stripe poker papel, ela precisaria de seu próprio depósito.

Nesta visita, é minha vez 0️⃣ conhecer a elegante viúva idosa que se lamenta de que ninguém a leva a sério. Quando os pacientes insistem nos 0️⃣ mesmos sintomas, os médicos devem manter uma mente aberta para não perderem um diagnóstico raro por suposição ou, pior, por 0️⃣ arrogância.

Seu diagnóstico é solidão.

Interrogando gentilmente. Ela tem amigos? Ela murmura que seus filhos poderiam fazer mais. Consideraria retomar seu antidepressivo? 0️⃣ Não.

Poderia se juntar a um grupo comunitário? Ela não dirige.

Consideraria uma aldeia de aposentadoria? Absolutamente não.

Indignada, ela diz que recentemente 0️⃣ tentou sorte stripe poker um hospital particular. Eles não fizeram nada e cobraram R$500 por "uma sacola d'água".

"Então eu venho para 0️⃣ você, pelo menos você é legal."

Doença silenciosa

No corredor, há um homem com insuficiência renal, inchado das pernas ao abdômen. ao 0️⃣ lado dele, uma mulher com câncer com dor dolorosamente perfurando seu quadril.

Um jovem com esquizofrenia fica cada vez mais agitado 0️⃣ por hora.

Com todos esses pacientes aguardando uma cama na ala, minha missão é ser judicioso com a internação.

Explicando que médicos 0️⃣ habilidosos não encontraram nada perigoso, sugiro gentilmente que ela volte para casa. Não hoje, ela implora. Não há nada que 0️⃣ possamos fazer aqui, pressiono.

A resposta dela constrange meu coração.

"Cara, sente e fale conosco."

Se sentar e falar com ela é o que ela 0️⃣ precisa, mas se os profissionais de linha de frente começarem a remediar a solidão, quem cuidaria dos acidentes, doenças cardíacas 0️⃣ e asma? Quem organizaria a diálise e quimioterapia?

O Instituto Australiano de Saúde e Bem-Estar considera a solidão um "sentimento subjetivo 0️⃣ desagradável ou distressante de falta de conexão com outras pessoas, juntamente com um desejo de mais, ou relacionamentos sociais mais 0️⃣ satisfatórios". A solidão é uma experiência emocional, distinta da isolamento que é uma falta de contato social.

Ela insiste que não 0️⃣ está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas)

Globalmente, mais de 30% dos adultos relatam sentirem-se sozinhos frequentemente, 0️⃣ sempre ou algumas vezes.

Desde o Brasil (50%) e a China (26%) até a Austrália (30%) e a Índia (43%), a 0️⃣ solidão transcende fronteiras.

Os efeitos físicos da solidão incluem um risco impressionante de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e demência.

Na verdade, 0️⃣ a solidão rivaliza com a obesidade e a inatividade física como fator de risco para morte prematura.

Não é maravilhoso que 0️⃣ tantos pacientes doentes estejam sozinhos? Os chamamos coloquialmente de "voadores frequentes" não recebem respeito, mas negligência.

Quando a medicina não pode 0️⃣ consertar problemas sociais, é tentador redirecionar nossa ira para a família, mas seus filhos cansados dizem que estão fazendo o 0️⃣ melhor.

Por que o hospital público não a rejeita? Porque não é assim que funcionamos.

Os pacientes podem se alojar contra a 0️⃣ orientação médica, mas os médicos não podem obrigar os pacientes a sair.

A maioria das pessoas, claro, não pode suportar ficar 0️⃣ internada, mas sempre há aqueles contentes stripe poker ficar.

É fácil julgá-los até que considere o tipo de ambiente doméstico que torna 0️⃣ um hospital público ruidoso com comida comum e funcionários cansados uma perspectiva mais atrativa.

Minha paciente eventualmente vai para casa, implicando 0️⃣ que fui inútil.

Meu arrependimento é substituído por culpa e, stripe poker seguida, rendição quando ela retorna no dia seguinte sob minha 0️⃣ vigilância.

Ela insiste que não está sozinha, deprimida ou isolada (mas ela é todas essas coisas). Digo-lhe que não estou diminuindo 0️⃣ seus sintomas, mas não tenho novas soluções.

Nós estamos ambos frustrados, mas agora, com mais tempo gasto vendo-a, sinto-me responsável pelos 0️⃣ pacientes esperando stripe poker ambulâncias e espalhados nos corredores, então me pergunto se o hospital pode criar um plano para suas 0️⃣ apresentações futuras, inevitáveis.

Listando suas muitas apresentações "à vista", o plano aconselha os médicos a tranquilizar a paciente sobre sintomas existentes, 0️⃣ mas investigar quaisquer novos.

Sugere reiterar as recomendações passadas para permitir conexões sociais e acessar serviços comunitários.

Muito longe de ser punitivo, 0️⃣ como eu temia, o documento se destaca porstripe pokersimples decência, lembrando os profissionais de testemunhar a vulnerabilidade do paciente, 0️⃣ de julgá-lo digno de cuidado e merecedor de empatia.

Em minha opinião, ele atende ao objetivo de "primeiro, não cause mal".

Me 0️⃣ arrependo que a paciente tenha muitas visitas hospitalares inúteis à frente, todas a um custo enorme para a sociedade stripe poker 0️⃣ um momento stripe poker que os médicos são convidados a desligar as luzes para poupar dinheiro.

Mas enquanto aguardamos uma abordagem "de 0️⃣ todo o governo" ou "de toda a sociedade" para este problema mais sutil de nossos tempos, não posso deixar de 0️⃣ achar algo muito reconfortante stripe poker um sistema hospitalar público que nunca dará as costas a esses pacientes, mesmo quando soubemos 0️⃣ que nossa capacidade de ajudá-los está restrita.

Ranjana Srivastava é um oncologista australiano, autor vencedor de prêmios e bolsista Fulbright. Seu 0️⃣ livro mais recente é intitulado "Uma Melhor Morte".